POR CAIO CIPOLATTI – Existem dois tipos de diabetes. A diabetes tipo 1 é uma doença na qual o sistema imunológico ataca as células responsáveis pela produção de insulina. Já a tipo 2 é um pouco diferente: o corpo produz insulina, mas as células não conseguem absorver adequadamente, o que resulta em um déficit da ação da insulina no organismo. Mas o que é a insulina? A insulina é uma proteína produzida no pâncreas, com a função de “puxar” o açúcar que está disponível no sangue e transportá-lo para dentro das células, para ser usado como fonte de energia.

Sem açúcar nas células, significa sem energia. Um paciente com diabetes “descompensado” pode perder peso, sentir muita sede, ter fome excessiva, urinar frequentemente, apresentar problemas de visão, de circulação sanguínea, entre outros, além de sentir fraqueza e cansaço constante. Apesar de possuírem o mesmo sintoma principal (alta concentração de açúcar no sangue), a fisiologia de cada tipo de diabetes é bem diferente.

O que não é diferente é a contribuição da atividade física para o controle da doença: o exercício aeróbio tem uma função análoga à da insulina no corpo. Quando corremos, observamos uma queda significativa na glicemia, e essa nem é a melhor parte: nossa resistência à insulina melhora consideravelmente com a prática. Segundo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes, a captação de glicose se mantém aumentada por até duas horas após o exercício, por mecanismos independentes da insulina, e por até 48 horas, por meio de mecanismos dependentes da insulina. Com isso, há uma melhora significativa da hemoglobina glicada nesse grupo.

Além dos treinos aeróbios, é recomendado que os pacientes também pratiquem atividades de resistência, como musculação. Além de controlar a glicemia, o esporte reduz as chances de doenças cardiovasculares, diminui o risco de obesidade, melhora a pressão arterial e reduz os níveis de colesterol LDL e total. No entanto, é necessário um cuidado especial com esses pacientes: após a avaliação do risco de doenças cardiovasculares por um médico, eles são encaminhados para iniciar suas atividades físicas.

No caso da corrida, especialmente, os diabéticos tipo 1 precisam de um controle mais rigoroso. Como fazem o uso de insulina exógena, correm o risco de hipoglicemias durante a prática da atividade. Em treinos leves, a concentração de açúcar no sangue tende a diminuir, enquanto em treinos intervalados podemos observar uma elevação dessa concentração, seguida de uma queda ao final do treino. Essa variação é normal e pode ser corrigida com insulina e consumo de carboidratos. Por isso, é fundamental carregar no bolso um gel de carboidratos, uma bananada com açúcar ou outro alimento que possa ser utilizado para fazer essa correção.

Um ponto muito importante que facilita esse controle é o uso de sensores para medição e acompanhamento da glicemia em tempo real (Continuous Glucose Monitoring). O sensor, geralmente acoplado ao braço, próximo ao tríceps, envia as medições para um dispositivo ou celular, formando gráficos e setas de tendência, o que torna a tomada de decisão para eventuais correções muito mais simples.

Em conclusão, a prática regular de atividades físicas, como a corrida, desempenha um papel crucial no controle do diabetes, especialmente nas modalidades aeróbias e de resistência. Além de ajudar na redução da glicemia e na melhoria da resistência à insulina, o exercício regular contribui para a prevenção de doenças cardiovasculares e melhora o bem-estar geral dos indivíduos. Para os diabéticos, sejam do tipo 1 ou tipo 2, a atividade física se tornou uma ferramenta essencial no manejo da doença, proporcionando mais qualidade de vida e autonomia.

Embora seja necessário um acompanhamento cuidadoso, como o uso de sensores de glicemia e o ajuste adequado da insulina, os benefícios da corrida e de outras práticas esportivas são evidentes. Com a orientação médica e a conscientização sobre os cuidados necessários, os diabéticos podem não só controlar a doença de maneira eficaz, mas também superar limitações e aproveitar os benefícios do exercício em sua vida cotidiana.